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不孕症

每一对拥有正常生育能力、年约20多岁的夫妇,在定期性交的情况下,每月都会有四分之一的怀孕机会。那就是说,在每十对希望怀孕的夫妇中,大约有九对会在一年内成功怀孕。但是,在每十对夫妇中,就会有一对夫妇是低生育力或不育的。 医生一般会把不孕症定义为经过至少一年的努力,却还是不能怀孕的一种情况。但是,其实很多'不孕'夫妇,都是可以透过辅助受孕治疗而获得帮助的。

男性不孕症的成因
  • 精子数量不足;在正常情况下,男性所产生的每一毫升精液中,应该含有超过2千万个精子(大约是每次射精的六分之一份量);低于这个数量的,就被判断为低生育力。
  • 精子活力不足;精子因此不能游过子宫颈,并与卵子在输卵管内接触。
  • 精子的形态不佳(称为‘形态学’),个别精子因此无法穿越卵子的外层。
  • 不能生产精子(由于睾丸衰竭所引起的),或完全缺乏精子(可能因为阻塞所引起的)
女性不孕症的成因
  • 荷尔蒙失调; 引致卵泡不能在卵巢内生长,或不能释放卵子(排卵)。
  • 输卵管损伤或闭塞,因而阻碍卵子和精子接触。 子宫内膜异位症,引致子宫组织侵占及损害邻近的生殖组织。
  • 子宫颈粘液过于稠密,阻碍精子通过。

辅助受孕治疗对以上大部分情况(但不是全部)都有帮助,而且证据显示,经过重复的治疗周期后,就有机会把生育能力恢复至接近正常水平。 辅助受孕治疗 辅助受孕治疗通常并不是治疗不孕症的第一步,夫妇可能会首先尝试其他建议,例如调节性交时间等。事实上,医生所选择的治疗路线,主要是根据调查结果而决定的。 举例说,如果一对夫妇无法成孕的原因是由女方的输卵管闭塞所引起,服用受孕药以及定时性交当然就不会奏效;只有使用外科纠正手术,或辅助受孕治疗,才能对这种个案带来帮助。

体外受精(IVF)

体外受精(也称体外受孕术)是原来的'试管婴儿'技术,也应该是世界上最普遍采用的辅助受孕方法。 简单来说,IVF从卵巢取出多个卵子,让卵子在实验室内与男性伴侣的精子完成受精过程,然后再把一小部分的胚胎放回子宫内,让胚胎植入和继续怀孕过程。 虽然IVF是为了治疗主要因为输卵管受损而导致不孕的夫妇研究出来的,但这种技术也被发现能够为子宫内膜异位症、精子失调(精子数量不足或形态不佳),以及其他原因不明的不孕症带来帮助。

IVF的步骤

  1. 服用药物,去刺激多个卵子同时成熟。
  2. 监测治疗进度,测量卵泡的生长,采用个人化的服药份量,以及预防出现严重副作用。
  3. 取出卵子(通常在局部麻醉下进行,过程需时10至20分钟)。
  4. 收取精子样本(需要在取出卵子的同一天进行)。
  5. 受精。
  6. 移植胚胎(通常在受精后两至三天内进行)。
  7. 怀孕测试/监测。
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